Здравствуйте!
Коротко: само «не пойти на первичную аккредитацию» формально снимает с вас обязанность отработки, но одновременно лишает права работать по медспециальности. Штраф «х3 за учёбу» вообще относится только к тем, у кого есть договор о целевом обучении (в первую очередь ординатура).
Что именно приняли
1. Принят и опубликован Федеральный закон от 17.11.2025 № 424-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ», он меняет:
• 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»;
• 273-ФЗ «Об образовании в РФ».
2. Вводится наставничество (то, что все называют “отработкой”) для выпускников медвузов и колледжей, получивших медобразование и впервые прошедших первичную аккредитацию.
3. Закон вступает в силу с 1 марта 2026 г. и не распространяется на тех, кто завершил обучение или впервые прошёл первичную аккредитацию до этой даты.
2. Когда вообще возникает обязанность «отработки»
По тексту поправок наставничество устанавливается:
«…в отношении лиц, получивших медицинское образование … и впервые прошедших первичную аккредитацию специалиста…»
То есть юридический “триггер” – это факт прохождения первичной аккредитации, а не сам факт окончания колледжа.
Пока вы:
• получили диплом,
• но НЕ проходили первичную аккредитацию,
— вы не попадаете в круг лиц, на которых распространяется режим наставничества/отработки.
Но одновременно по 323-ФЗ меддеятельность может вести только человек с медобразованием и действующей аккредитацией – без неё вы не имеете права работать медсестрой/фельдшером и т.п.
Что будет, если в 2026 г. после колледжа вообще не регистрироваться на первичную аккредитацию
Юридически на сегодня получается так:
1. Обязанность отработки под наставником:
• не возникает, потому что нет факта «впервые прошедших аккредитацию»;
• следовательно, нет и ответственности именно за неотработку.
2. Практические последствия:
• вы не сможете работать по медицинской специальности (нет допуска к профессии);
• соответственно, не сможете потом пройти периодическую аккредитацию, потому что до неё нужно сначала пройти первичную и наработать стаж в период наставничества.
То есть формально да, “обязанность отработки” на вас не повиснет, но ценой полного отказа от профессии
Про «выплату х3 за учёбу»
Это другая история, не про наставничество.
1. Штрафы «стоимость обучения + штраф в двукратном размере компенсации» (итого ≈ x3) законом привязаны к нарушению договора о целевом обучении.
• Это отражено и в самом 424-ФЗ (изменения в 273-ФЗ, новая ст. 71.2), и в обзорах: целевик платит компенсацию и штраф при нарушении условий целевого договора.
2. Для обычных бюджетников/платников без целевого договора:
• никакой «тройной оплаты за обучение» закон не вводит – ни в колледже, ни в вузе;
• речь только о целевиках (и в первую очередь об ординаторах).
3. Непрохождение аккредитации само по себе не отменяет обязательства по целевому договору: если вы его подписали, условие обычно звучит как «отработать N лет у заказчика», а не «сдать аккредитацию». Теоретически заказчик может требовать компенсацию, если вы вообще не можете у него работать из-за отсутствия допуска. Конкретно – смотрите текст вашего договора и Положение о целевом обучении (ПП РФ № 555 от 27.04.2024).
На что ссылаться в ответе
Если вам нужно обосновать позицию письменно (например, в переписке с колледжем или Минздравом), можно опираться на:
1. Федеральный закон от 17.11.2025 № 424-ФЗ
– раздел о наставничестве (поправки в 323-ФЗ) – формулировка про лиц, «получивших медобразование и впервые прошедших первичную аккредитацию».
2. 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»
– новая норма о наставничестве (введена 424-ФЗ) и общие требования к допуску к меддеятельности (аккредитация).
3. 273-ФЗ «Об образовании в РФ» + ст. 71.2
– об особенностях целевого обучения и ответственности сторон.
4. Постановление Правительства РФ от 27.04.2024 № 555
– Положение о целевом обучении по программам СПО и ВО: порядок и ответственность за нарушение договора.
Если хочешь, могу отдельно расписать по шагам для твоей ситуации (медколледж, год выпуска, есть/нет целевого договора, бюджет/платка) – что именно для тебя будет по закону с 2026 года и какие варианты действий безопасны юридически.
Пишите мне на почту knabatova@yandex.ru